糖尿病患者血糖控制很好，可能還會出現消瘦的情況，主要有以下幾個原因：

　　1. 高血糖引起的消瘦：如果之前糖尿病血糖控制不好，導致高血糖狀態持續較長時間，身體會分解肌肉來提供能量，造成消瘦。即使現在糖尿病控制得很好，也難以恢復之前分解的肌肉。

　　2. 胃腸道問題：糖尿病患者經常出現胃腸道問題，比如胃酸倒流、腹瀉、消化不良等，這些問題會影響食欲，導致消瘦。

　　3. 過度運動：有些糖尿病患者可能為了控制血糖過度運動，消耗過多的能量，導致消瘦。

　　4. 營養攝入不足：即使血糖控制很好，但如果食物攝入不足，營養不足，也會導致消瘦。

　　糖尿病患者要在醫生的指導下進行合理的血糖控制，注意保持良好的飲食習慣和適量的運動，以維持身體的健康和正常的體重。